Modulo per l’assegnazione
di un sussidio scolastico

Io sottoscritto/a (genitore di studente/essa minorenne)

Nome

Cognome

Nato/a a

il

Codice fiscale

Abitante in

Via

CAP

Recapito telefonico

e-mail

Genitore diIo sottoscritto/a studente/essa maggiorenne

Nome

Cognome

Nato/a a

il

Codice fiscale

Abitante in

Via

CAP

Recapito telefonico

e-mail

Media dei voti conseguiti nello scrutinio finale (risultante nella scheda di valutazione a.s. 2025/26).
Attenzione, è obbligatorio inserire il numero con esattezza alla seconda cifra decimale, senza arrotondamenti!

+ Lode

Iscritto nell'anno scolastico 2026/2027 alla classe
I - primaII - secondaIII - terzaIV – quarta

dell'istituto/Liceo
Ist Prof Per I Servizi Commerciali e Socio Sanitari “Scipione de Sandrinelli”Istituto Tecnico Per il Turismo “Leonardo Da Vinci”Istituto Tecnico Amm. Finanza e Marketing “Gian Rinaldo Carli”Istituto Tecnico Commerciale “Gian Rinaldo Carli - Serale”Ist. Prof. Industria e Artigianato “Tomaso di Savoia Duca di Genova - Luigi Galvani”Istituto Tecnico Nautico “Tomaso di Savoia Duca di Genova”Liceo Musicale “Giosuè Carducci”Liceo Economico Sociale “Giosuè Carducci”Liceo Scienze Umane “Giosuè Carducci”Liceo Classico “Dante Alighieri”Liceo Linguistico “Dante Alighieri”Liceo Classico “Francesco Petrarca”Liceo Linguistico “Francesco Petrarca”Liceo Scientifico “Galileo Galilei”Liceo Scientifico “Guglielmo Oberdan”Liceo Artistico e Istituto d’Arte “Enrico e Umberto Nordio”Istituto Tecnico Statale “G. Deledda - M. Fabiani”Istituto Tecnico Statale “Alessandro Volta”Ist Prof Industria e Artigianato “Jožef Stefan”Istituto Tecnico Industriale “Jožef Stefan”Liceo Statale “Anton Martin Slomšek”Liceo Scientifico - Linguistico - Classico “France Prešeren”Istituto Tecnico “Žiga Zois”

ISEE

Chiedo l’assegnazione di un sussidio di studio scolastico destinato a studenti delle scuole secondarie di II grado del Comune di Trieste

dichiaro che lo/a studente/essa è stato regolarmente ammesso alla classe successiva ogni anno dall’inizio del percorso scolastico di scuola secondaria di II grado

SINO

Allego la seguente documentazione in carta libera (allegati in formato PDF o ZIP, dal peso massimo di 2Mb ciascuno)

1. Documento d’identità e codice fiscale del genitore/esercente la potestà genitoriale che presenta il modulo di richiesta;
   

2. documento d’identità e codice fiscale dello studente richiedente;
   

3. certificato d’iscrizione alla Scuola secondaria di II grado per l’anno scolastico 2026/2027;
   

4. scheda di valutazione relativa all’anno precedente (a.s. 2025/2026);
   

5. certificato anagrafico unico / contestuale, intestato allo studente richiedente, dal quale risulti la residenza dello studente/essa, se possieda la cittadinanza italiana e la composizione del nucleo familiare d’appartenenza;
   

6. attestazione ISEE in corso di validità.
   

Acconsento al trattamento dei dati così forniti, da parte della Fondazione e/o suoi incaricati, in sede d’istruttoria d’assegnazione o successivamente, anche mediante elaborazione informatica.

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Richiesta modalità di liquidazione

Ove mio figlio/a risulti assegnatario/a di sussidio, chiedo che esso sia corrisposto mediante bonifico bancario / postale / su carta prepagata, sul conto intestato a

IBAN

restando a mio carico la relativa eventuale commissione bancaria.

Indirizzo e-mail presso il quale s’intende ricevere la certificazione fiscale: